科技日報記者 史詩
2024年3月3日是第25個全國愛耳日，主題為“科技助聽，共享美妙生涯”。據世界衛生組織統計，今朝全世界跨越5%的人（4.3億）存在殘疾性聽力喪失。估計到2050年，近25%的人（25億）將有某種包養網水平的聽力喪失。在日包養網常生涯中，我們要建立自動安康認識，迷信愛耳護耳，還應盡早發明、診斷和醫治聽力題目，讓聽力殘疾人也能凝聽美妙的世界。對此，記者采訪了三包養網位威望專家，為大師科普耳聾防控的相干常識。
聾兒怙恃還能生養安康二孩嗎？
袁永一 束縛軍總病院耳鼻咽喉頭頸內科醫學部主任醫師
妊婦耳聾基因篩查是重度耳聾誕生缺點防控中的主要一環。孕期耳聾基因篩查重要是抽血停止耳聾基因芯片檢測，提包養網出在孕晚期停止。一旦妊婦查出為隱性遺傳基因漸變攜帶者，其配頭也需求停止相干耳聾基因的測序。假如夫妻兩邊均為統一致聾基因的漸變攜帶者，胎兒將有25%的風險成為遺傳性耳聾患者。此時，需求對這個家庭停止產前診斷。聯合倫理學請求，產前診斷普通只在有生養重度耳聾風險的家庭停止。輕中度耳聾不屬于嚴重致殘性疾病，且有很好的干涉計劃，普通不需求停止產前診斷。假如包養網孕期耳聾基因篩查在孕中期以后展開，碰到夫妻均包養為攜帶者的情形時，耳聾產前診斷的時光設定會比擬包養網嚴重。
重生兒包養聽力篩查和基因篩查要同期停止，在誕生后1—3天內、出院前完成，目標是晚期發明存在聽力妨礙的重生兒。結合基因篩查不只發明耳聾還可以明白病因，不只可以發明後天性耳聾，還能對遲發性耳聾和遺傳相干藥物性耳聾敏感個別停止預警。2012年起，包養北京以當局為平易近辦實事的情勢，在全市包養展開不花錢重生兒耳聾基因篩查。今朝，北京市重生兒聽力篩查和基因篩查率已到達98%—99包養網%。
針對有耳聾家族史家庭的再次生養，起首要對聾兒及其怙恃停止耳聾基因診斷，假如明白了致病基因漸變，即確診聾兒是遺傳原因致病，這個家庭可以選擇經由過程優生優育手腕生養出聽力安康的孩子。這些手腕包含胚胎植進前診斷（即“第三代試管嬰兒”）或產前診斷，夫妻兩邊依據家庭的現實情形選擇即可。這兩種手腕都能精準防止高危家庭中致病基因漸包養變垂直傳遞。也就是說，聾兒怙恃若斟酌再要一個小孩，經由過程上述手腕可以預防二孩耳聾的產生。
突發耳聾耳叫怎么辦？
劉玉和 北京友情病院耳鼻咽喉頭頸內科中間主任
突發性包養耳聾和耳叫是比擬罕見的耳部疾病。突發性耳聾，簡稱突聾，良多病人發病之前沒有任何不舒暢，一覺悟來就發明一側耳朵聽不見了，有時還隨同著耳悶、耳脹、耳叫、眩暈、惡心、吐逆等癥狀。
近些年，突聾的發病人群逐步年青化。人們包養常常性的勞頓、較年夜的情感包養動搖、超負荷的任務壓力，都有能夠激發突聾。
今朝廣泛以為內耳血管輪迴妨礙是最罕見的緣由。內耳僅有一根小動脈供應血液，內耳神經又很是懦弱，當人的機體免疫力降落時，就不難沾染病毒，此時的病毒可以經由過程多種道路侵進內耳血管紋、螺旋器等構造，惹起毛細血管內皮細胞腫脹，構成渺小血栓，形成細胞萎縮，從而招致突聾。此外，糖尿病、高血壓、代謝雜亂、煙酒無度、持久佩帶耳機都是突聾主要的發病原因。
包養網一旦患了突聾，要實時、積極共同大夫醫治。在發病初始3天內就診，是治愈有用率最高的時光段。突聾最有用的醫治計劃是激素醫治，可以口服、靜脈應用，再共同改良微輪迴及擴大血管等醫治藥物。但是，突聾屬于神禁受損疾病，神經細胞一旦逝世亡就無法再生，所以突聾無法包管完包養網整治好。包養網普通情形下，包養網70%—80%的人可以恢復部門聽力。
關于耳叫醫治，則是世界級困難。耳叫是指在沒有任何外界聲安慰的情形下，耳內或顱內發生的異常聽覺感知，相似“吱吱”“嗡嗡”的聲響。耳叫分為客觀性耳叫和客不雅性耳叫。
客觀性耳叫占耳叫的盡年夜大都，是指患者在特殊寧靜的周遭的狀況中本身可以或許聽到耳內有異常聲響的一種客觀感到。跨越90%的客觀性耳叫人群正常生涯不會受影響，不需求醫療干涉；只要年夜約3%—5%較為嚴重的客觀性耳叫患者“奴隸的父親是個主人，他的父親教他讀書寫字。”需求醫療干涉。但由于其病因不明，用藥往往缺少針對性，列國相干指南并不主意藥物醫治，可停止有針對性的心思醫治。
客不雅性耳叫重要是由血管病變、肌肉病變和精神病變惹起的，普通情形下，對癥醫治，耳叫會獲得很好的緩解。
耳聾基因漸變必定會致聾嗎？
楊濤包養網 上海路況年夜學醫學院從屬第九國民病院研討員
遺傳性耳聾是招致語前性聽力喪失的重要致病原因。除助聽器、人工耳蝸等人工聽覺幫助辦法外包養，活著界范圍內尚無有用醫治藥物。耳聾的病因多種多樣，近60%的人群是由耳聾基因漸變惹起的。截至今朝，已明白的耳聾基因有100多個。我國聾人群體中最重要的致聾基因包含GJB2、SLC26A4和線粒體12SrRNA基因。跨越一半的中國遺傳性耳聾患者由上述基因漸變致聾。
不少人以為，遺傳性耳聾包養網離本身比擬遠遠，緣由是家里祖祖輩輩沒有一個耳聾病人。實在，遺傳性原因招致的耳聾約80%包養為隱性遺傳。對大都隱性遺傳性耳聾病例而言，家里祖祖輩輩并沒有耳聾病人，或只要個體披包養髮的耳聾，到了本身這一代或許是子代才被診斷為遺傳性耳聾。
只是攜帶隱性耳聾基因漸變并紛歧定會耳聾。但是包養網，假如正常聽力的夫妻兩邊各攜帶一個隱性致病的致聾漸變（即“雜合包養漸變”），且不幸的是所有的將這個致病漸變傳給了下一代，那么下一代就會“媳婦！”成為隱性遺傳性耳聾患兒。是以，即便夫妻兩邊聽力正常，也能夠由於攜帶隱性耳聾基因漸變，而面對生養聾兒的風險。
普通情形下，基因漸變形成的聽力喪失包養網是不成包養逆的，可貫串全部性命周期包養甚至隨年紀增添而減輕。有的人能夠平生都不會有什么題目，但有的孩子一誕生就很嚴重。是以，停止孕前或重生兒耳聾基因篩查非分特別主要，可以有用預防遺傳性耳聾的產生，或延遲對遺傳性耳聾患兒采取需要的干涉辦法。詳細來看，母親孕進步行耳聾基因檢測、重生兒期停止耳聾基因檢測，有耳聾家族史或耳聾基因檢測陽性者，更應當實時接收遺傳徵詢和婚育領導。